Роль врачей

Что такое ожирение? Прежде всего, это переизбыток жировых отложений в теле. И во вторую очередь — это наличие лишнего веса. Врачи всего мира предупреждают, что ожирение может привести к гипертонии, желчнокаменной болезни, инфаркту миокарда, сахарному диабету. Основной причиной любого ожирения является нарушение равновесия между двумя факторами: употребляемой пищей и расходуемой энергией. Излишки энергии скапливаются в организме и складируются в нем в виде жировой прослойки не только в районе бедер, живота и молочных желез, ног и в области физиологических отложений.

Обстоятельства, которые предрасполагают к ожирению:

• Обезвоживание
• Сидячий образ жизни (гиподинамия)
• Генетические факторы, такие как увеличенная активность ферментов липогенеза или пониженная активность ферментов липолиза
• Употребление сахаросодержащих напитков
• Диета, перенасыщенная сахаридами
• Постоянное применение всевозможных «похудительных» диет
• Некоторые болезни эндокринной системы (гипотериоз, гипогонадизм, инсулинома)
• Неправильное питании
• Частые стрессы
• Хроническое недосыпание
• Употребление психотропных либо гормональных препаратов

В древности излишняя полнота считалась признаком повышенного благополучия. Об этом нам говорит, например, скульптура Venus of Willendorf («Венера Уиллендорфа»), которую датируют 23 веком до нашей эры.

Врачи классифицирую ожирение, разделив его на несколько видов, самым опасным из которых является центральное ожирение.

Центральное ожирение — отложения избыточного жира в области живота. Этот вид ожирения считается самым опасным, так как в связи с ним страдает печень, поджелудочная железа, сердечно-сосудистая система. Больные с центральным ожирением склонны к сахарному диабету, гипертонии, инфарктам. Если у пациента соотношение объема талии к объему бедер выше 0,9 (у мужчин выше 1), то такого пациента можно причислить к больным центральным ожирением.

Центральное ожирение называют еще «пивным животом». Такой вид ожирения, по невыясненным до конца причинам, очень часто встречается у любителей пива, однако, нередки и трезвенники — обладатели пивного живота.

Нередко причиной ожирения становятся диеты, направленные на снижение веса. Это связано с тем, что наш организм, недополучая питательных веществ, начинает складировать пищу на «черный день» в виде жировых тканей, пытаясь зарезервировать на будущие голодные дни хоть немного энергии. Именно поэтому, мы начинаем резко толстеть после окончания диеты, быстро набирая, и даже перебирая исходные килограммы.

Роль врачей в квалифицированном подходе к лечению ожирения невозможно переоценить.

Методы медицинского лечения ожирения сводятся к трем основным группам.

1. Немедикаментозное лечение ожирения, при котором корректируется рацион питания пациента и повышается его физическая нагрузка.
2. Медикаментозные методы, — при которых врач назначает пациенту препараты, которые снижают аппетит и подавляют усвоение организмом наиболее питательных веществ. Кроме этого, к лекарственным способам лечения ожирения можно отнести и препараты, которые нормализуют и восстанавливают гормональный фон.
3. Хирургические способы избавления от ожирения:

• липосакция — ликвидация части излишков жировых прослоек из под кожи на «проблемных» местах;
• энтероанастомозы (обходные) — операция на кишечнике, которая «выключает» из процесса пищеварения часть тонкого кишечника;
• кольца для желудка, при помощи наложения которых на желудок, уменьшается его объем, а значит, и скорости насыщения;
• абдоминопластика — удаление отвисшего или слишком большого живота.

Стоит заметить, что в наше время ожирения приняло форму эпидемии. Всемирная организация Здравоохранения характеризует повальное увеличение заболевших ожирением именно как эпидемию.

10-20% взрослого населения Европы страдает ожирением (с индексом массы тела выше 30) и более 25% — избыточным весом с ИМТ выше 25. На территории СНГ эти цифры тоже весьма неутешительны: более 30% работоспособного населения больны ожирением и более 25% — имеют избыточный вес. Доказано, что чем выше уровень жизни, тем больше население страны страдает от ожирения. Так, в Америке более 34 миллионов жителей больны ожирением, при этом, большая часть приходится на женщин (34% женского населения), чуть меньше на мужчин (31% мужского населения) и 25% всех детей в возрасте до 18 лет имеют такой диагноз.

Считается, что такое печальное положение вещей обусловлено тем, что многие врачи не считают ожирение болезнью, а видят в наличии излишнего веса основную причину — распущенность. Однако это не всегда так. И к проблемам ожирения нужно подходить именно как к болезни, предлагая лечить не только от сопутствующих болезней, но и от основной — ожирения.